儿科医生笔记(独家首发)mobi-epub-azw-pdf-txt-kindle电子书
书籍编码：2981
由于链接总是被和谐，需要本书电子版的朋友关注公众号:【互联网分享社区】(账号:hlwfxsq)，首页回复数字2981 ，或者书名，自动弹出下载地址。
出 版 社：读客文化
出版时间：2023-06-30
内容摘录
第三章 惊魂
在任何一家医院里面，环境最嘈杂的就是儿科病房。
孩子不懂得自制，常常因为病痛造成的不舒服号啕大哭，所以儿科医生是最需要耐心的职业。
眼前的这个男婴才10个月龄，门诊以“发热、皮疹原因待查”刚刚收治入院。由于患儿哭闹得厉害，使得柯小田的查体无法继续下去，只好暂时将这个步骤放在一边，对患儿的父母说道：“先说说孩子生病前后的具体情况吧。”
患儿男，10月龄。患儿出生后10天面部开始出现点状红斑，给予炉甘石洗液外用后消失。接下来患儿反复出现皮疹、发热、咳嗽，躯干及四肢大量环形皮疹，部分有融合现象。3天前患儿的面部、躯干及四肢开始出现针尖至粟粒样大小的出血点，无瘙痒。于当地医院就诊，诊断为“特发性血小板减少性紫癜”，经过各种治疗无效。
询问完病史后，孩子才终于慢慢安静了下来。在查体的过程中，柯小田发现患儿躯干和四肢都有皮疹和出血点，还触及到了腋下及腹股沟肿大的淋巴结。
引起“特发性血小板减少性紫癜”的原因较多，比如体内雌激素异常、遗传，等等，但从这起病例的情况来看，如果仅凭发烧、咳嗽皮疹、出血点以及淋巴结肿大这样一些体征就直接做出诊断，似乎存在着很大的问题，因为其他的一些疾病，比如弓形虫、疱疹、柯萨奇病毒感染等也会出现类似的症状。柯小田一边思索着，一边朝医生办公室走去，在经过病房过道的时候温文洁惊讶地问道：“柯医生，你鼻子怎么出血了？”
柯小田记得刚才觉得鼻子尖有些发痒，就用手去摸了一下。他顿时明白了是怎么回事，笑了笑说道：“没事，估计是刚才被患儿的指甲给划破的。”
柯小田去到洗手台前，果然看到了鼻尖上的渗血，右手手指上也有。这时候温文洁给他送来了一张创可贴，笑着说道：“柯医生，贴上吧，就是不大好看。”
柯小田回到医生办公室的时候，苏雯第一眼就注意到了他鼻子上的创可贴，问道：“两口子吵架了？”
柯小田哭笑不得：“哪里是？刚才不注意被患儿的手抓了一下。”
苏雯哦了一声，正准备离开，却忽然想到了什么：“患儿什么情况？”
柯小田道：“10个月的孩子。发热、皮疹，还有出血点。”
苏雯霍然一惊：“病历给我看看。”
柯小田把刚刚填写好的病历递给了她，还疑惑地问了一句：“怎么了？”
